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寶貝邦:AMH極低不能做俄羅斯試管嬰兒嗎

時間:2019-07-29來源:互聯網 作者:編輯 點擊:
患者朋友們在生殖科門診就診的過程中,肯定會常常聽醫生提到“卵巢儲藏功用”這個詞,那到底什么是卵巢儲藏功用? 卵巢儲藏功用指的是卵巢內剩下卵泡的數量,它反映了女性的生

  患者朋友們在生殖科門診就診的過程中,肯定會常常聽醫生提到“卵巢儲藏功用”這個詞,那到底什么是卵巢儲藏功用?

  卵巢儲藏功用指的是卵巢內剩下卵泡的數量,它反映了女性的生殖內分泌功用和生育潛能。大部分患者也知道AMH(抗苗勒氏激素)是評估卵巢儲藏功用的一個重要指標,有些患者在當地醫院做了AMH的查看,數值非常低,當地的醫生告訴她們不能懷孕了,建議直接去領養孩子,那真的是這樣嗎?

  AMH即抗苗勒氏激素,是由早期階段的卵泡顆粒細胞發成,AMH在成年初期到達高峰值水平,之后跟隨著年紀的增大而開始逐漸下降,至原始卵泡耗竭即絕經前5年內降至無法檢測到的低水平。

  當成年女性卵巢內卵子的數量下降或減少時,就代表卵巢正朝著老化跋涉,也便是女性生殖能力減退。AMH值反應卵巢里的卵泡庫存量的多或少,反應的是卵巢的儲藏功用,AMH低闡明卵巢的反應會低,但并不能說患者沒有懷孕的時機會,寶貝邦Babyborn在臨床上就接診了一些AMH非常低,經過試管嬰兒技術而成功受孕的案例,選擇一個跟大家共享一下。

  患者李xx,32歲,成婚4年未避孕但從未受孕,患者子宮輸卵管造影(HSG)示右側輸卵管通而極不暢,左面輸卵管通而不暢,2016.10.31在外院查AMH0.32 ng/ml,2016.11.23外院復查AMH0.11ng/ml,來我院就診,因為患者雙側輸卵管通而不暢,老公嚴重少弱精子癥,完善術前查看后進入到試管ICSI流程。

  行根底竇卵泡計數(AFC)查看左右各見一個竇卵泡,考慮到患者竇卵泡數少,以微影響方案促排卵,克羅米芬每天100mg口服,HmG150iu肌注,第一個ICSI周期取卵2個,配成兩個胚胎,10/I,7/IV,行冷凍,人工周期凍胚移植未孕。第二個ICSI周期依然采納微影響方案(CC+hmG)促排卵,取卵4個,冷凍1個8/II的胚胎。

  因為只要1個冷凍胚胎,患者要求再行ICSI第3周期,依然采用微影響方案促排卵,取卵2個,冷凍兩個胚胎,8/I,8/II,人工周期行凍胚移植,14天后查血P19.50ng/ml,HCG2287mIU/ml,一超宮腔內見雙胚囊,2018.6.6臨產兩活女嬰。

  可見,極低的AMH患者依然是有機會懷孕的,AFC和AMH對于IVF猜測卵巢反應是有用的,這個患者雙側卵泡數都很少,3個取卵周期兩次取卵均為2個。但是AMH不能決定卵子的質量,對是否能夠妊娠的價值不高。

  所以不要依據卵巢儲藏功用的測定將患者掃除在輔助生殖助孕醫治之外,即便極低的AMH,每個取卵周期能夠取到的卵子數不會多,但一旦得到可用胚胎,依然是有機會生育的。

  —END—

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